FORM REGISTRASI
     
     
Pilihan Jalur Penerimaan
:
 UMPN Mandiri Kelompok IPA (Pilih Jalur Penerimaan)
UMPN Mandiri Kelompok IPS (Pilih Jalur Penerimaan)
Nama Lengkap
:
Alamat Rumah (Lengkap)
:
Email
:
 (Harus valid-Gunakan huruf kecil semua)*
Nomor Handphone
:
 (Harus valid)*
Asal Sekolah/PT
:
  
  

Masukkan kode verifikasi diatas
   
     
 
Petunjuk :
Email dan Nomor Handphone harus ada dan valid, untuk mengirimkan Kode Virtual Account Pembayaran
 
Panitia Pendaftaran Mahasiswa Baru : 
(Layanan informasi dan konsultasi pada hari & jam kerja, Senin - Jumat jam: 08.00 - 15.00 WIB) 
  1. FENTI TANJUNG SARI  : 0852 5809 1800 (Informasi & Humas) 
  2. SRI LESTARI : 0813 3635 2727 (Pembayaran dan Pengiriman Virtual Account) 
  3. MERU RENDI IRAWAN : 0813 3365 5238 (Pendaftaran) 
  4. ARIEF NORMAN SARI : 0823 3043 8516 (Pendaftaran) 
 
Email : humas@polije.ac.id